Essai randomisé multicentrique 619 patients avec bifurcation principale non gauche
Branche latérale d’au moins 2,25 mm
Pose d’endoprothèse avec endoprothèse principale Resolute Onyx
POT systématique
Les patients ont été randomisés pour ne plus intervenir ou intervenir dans une branche latérale, y compris la PSP ou le ballon de baiser final.
Critère d’évaluation principal : perp = blessure ou infarctus dans les 48 heures
Dans l’analyse en intention de traiter, 4,1 % des patients : pas d’intervention supplémentaire et 5,7 % : intervention de branche latérale répondant aux critères de non-infériorité mais pas de supériorité
Aucune autre intervention n’a été associée à une procédure plus courte, moins de rayonnement et un volume de contraste plus faible.
L’échec de la lésion cible à 1 mois ne différait pas entre les deux groupes
Conclusion : chez le patient présentant des lésions de bifurcation après pose d’un stent de la branche principale et d’un POT une stratégie de non-intervention sur le SB n’augmente pas le risque de lésion myocardique d’infarctus du myocarde.
