Il s’agit d’un patient âgé de 28 ans, tabagique à 10 PA, aux antécédents d’AVP avec choc frontal et réception épigastrique il y’a 8 ans.
Il a consulté pour dyspnée d’aggravation progressive depuis 1 mois avec asthénie et accès de palpitations.
Son examen physique trouve un état hémodynamique stable, discrets œdèmes retromaléolaires et un souffle systolique xiphoïdien. La radiographie du thorax montre une cardiomégalie avec débord droit. A la biologique : le bilan inflammatoire est négatif, NT- pro BNP à 800 ng/ml et DDimères: 350 µg/l.
L’échocardiographie met en évidence une dilatation très importante des cavités droite et une insuffisance tricuspide notable