Il s’agit d’un nourrisson âgé de 1 mois amené aux urgences par pour des difficultés alimentaires et une polypnée dans un contexte de virose évoluant depuis quelques jours.
A l’arrivée, il pesait 5,100 kg. La fréquence cardiaque était à 223/min, la tension artérielle à 79/55 (64 mm Hg de PAM), fréquence respiratoire 63 cpm, saturation à 100 % en air ambiant. Il était apyrétique. On notait une hépatomégalie de 2travers de doigts, un tirage sous-costal. Il avait un bon tonus mais était irritable.
L’ECG (figure n°1) montrait une tachycardie régulière régulière à 222 bpm, des QRS de taille intermédiaire. Il n’y avait pas de complexe de fusion ou de capture. Il n’y avait pas de concordance d’axe dans le précordium.
L’échographie Trans thoracique montre une Cardiopathie dilatée hypokinétique avec une dysfonction VG sévère (FEVG =30%). Les coronaires avaient une naissance normale.
