Patient âgé de 80 ans aux antécédents : HTA , DNID , RAO serré traité par un TAVI en janvier 2017 admis pour une angioplastie programmée de l’IVA moyenne ( Angor d’effort invalidant avec Echo de stress + en antéroseptoapical)
4 h après l’angioplastie , altération de l’état hémodynamique du patient avec TAS = 80 mmhg sans douleur thoracique avec à l’ ECG : tachycardie sinusale , QRS fins , pas de modifications de la repolarisation
ETT: Épanchement péricardique circonférentiel de grande abondance avec collapsus du VD
Ainsi ; le patient a eu un drainage péricardique en urgence (600cc de liquide hématique ) et une Coronarographie qui montre un tatouage en regard de l’IVA apicale ( séquence 1)