Médiathèque du cas clinique -Echocardiographie-

Les masses cardiaques : un vrai problème diagnostique

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Vignette Clinique Mr IM, âgé de 56 ans, est hypertendu, coronarien stenté stable sous traitement médical, insuffisant rénal chronique depuis 2003, au stade d’hémodialyse à raison de 3 séances par semaine à travers un KT jugulaire droit depuis quelques jours.

Il s’est présenté pour fièvre et frissons évoluant depuis 15 jours. A l’examen, il a un souffle systolique au foyer aortique sans signes d’insuffisance cardiaque.

L’ECG est sans particularités. A la biologie, il a un syndrome inflammatoire biologique avec une CRP à 80mmol/ml. Les hémocultures ont été demandé.

On a complété par une échocardiographie transthoracique (ETT) (Image 1,2), et une échocardiographie trans-oesophagienne (ETO) (image3), ci-joint.












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