DR GARGOURI RANIA

Il s’agit d’une étude rétrospective d'imagerie par résonance magnétique cardiaque, menée entre 2009 et 2019,  incluant 58 patientsporteur d’une maladie d’Ebstien ayant eu une ireconstruction de la valve tricuspide selon l’intevrention de Cone . La fonction systolique biventriculaire a été évaluée par la fraction d'éjection, l'index cardiaque, le volume systolique indexé ainsi q’une évalutaion du  remodelage biventriculaire. En analysant les résultats de l’ IRM, les auteurs ont trouvé une diminution de la fraction de régurgitation tricuspide (de 69 % à 10 % ; P ¼ .014).La fraction d'éjection du ventricule droit est restée stable. Le volume systolique du ventricule gauche s'est amélioré progressivement avec le temps écoulé depuis l'intervention. En revanche, la surface de l'oreillette droite a diminué (P ¼ .004) Les volumes du ventricule droit ont eu tendance à se normaliser et le volume du ventricule gauche a augmenté (de 50 à 69 mL/m2 ; P ¼ .034).

Les auteurs démontrent ainsi de facon objective grace aux données de l’IRM une amélioration significative de la fonction venriculaire droite ainsi que le remplissage ventriculaire gauche avec un remodelage biventriculaire positif après une intervention de Cone lors du suivi post opératoire à long terme.

Ralph M. L. Neijenhuis, BSc,a Victor T. Tsang, MD,a,b,c Jan Marek, MD, PhD,c,d Richard Issitt, PhD,c,e,f Beatrice Bonello, MD,d,g Katherine Von Klemperer, MD,b and Marina L. Hughes, MD, DPhild,g Cone reconstruction for Ebstein anomaly: Late biventricular function and possible remodeling. (J Thorac Cardiovasc Surg 2021;161:1097-108) https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2020.10.124