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Cas du mois Avril 2023 - Cardiologie interventionnelle-

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SCA ST+, No reflow , que faire?

Mme B.F agée de 70 ans, hypertendue depuis 10 ans.

  • Motif: consulte à H 14 d’une douleur thoracique angineuse
  • Ex clinique:  algique , eupneique ,TA: 130/80mmhg ; FC:77 bpm, auscultation normale; pas de signes d’insuffisance cardiaque.
  • ECG : rythme régulier sinusal, sus décalage du segment ST en inférieur.
  • Coronarographie : un statut monotronculaire avec Occlusion aigue thrombotique de la coronaire droite moyenne. Une predilataion a été realisée via un ballon 1.5*15 mm puis 2*15mm , mais au contrôle angiographique le flux reste TIMI 0. (video1)

Que peut-on faire ?