69vnphim sex sexj88vn6969vn 123b5679 123b j88

Cas du mois Janvier 2020 - Cardiologie interventionnelle-

Rythmologie - cas de mois STCCCV Cardiologie-pediatrique - cas de mois STCCCV Cardiologie Interventionnelle - cas de mois STCCCV Imagerie cardiaque - cas de mois STCCCV Chirurgie cardiaque - cas de mois STCCCV Cardio-Oncologie - cas de mois STCCCV

Un tatouage que j’ai pas aimé ..

Patient âgé de 80 ans aux antécédents : HTA , DNID , RAO serré traité par  un TAVI en janvier  2017 admis pour une angioplastie programmée de l’IVA moyenne ( Angor d’effort invalidant avec Echo de stress + en antéroseptoapical)

4 h après l’angioplastie , altération de l’état hémodynamique du patient avec TAS = 80 mmhg sans douleur thoracique avec à l’ ECG : tachycardie sinusale , QRS fins , pas de  modifications de la repolarisation

ETT: Épanchement  péricardique circonférentiel de grande abondance avec collapsus du VD

Ainsi ; le patient a eu un drainage péricardique en urgence (600cc de liquide hématique ) et  une Coronarographie qui montre un tatouage en regard de l’IVA apicale ( séquence 1)

Quelle est votre conduite à tenir ?